Adakah Menghentikan Kawalan Kelahiran untuk Sedikit Idea Baik?

Meminta seseorang menunggang wabak solo ...

Ryan Segedi. Styling Prop oleh Jojo Li

Selama 15 tahun kebelakangan ini, saya telah menjadi sebahagian daripada kelab kontraseptif oral. Selama hampir sepanjang yang saya ingat, saya bangun, berjalan sembarangan ke bilik mandi, membuka pil kawalan kelahiran harian saya, menggosok gigi, dan meneruskan hari saya.

Minggu lalu, semasa saya menyelesaikan pek kawalan kelahiran saya sekarang, saya mengetuk "isi ulang" pada aplikasi kedai ubat di telefon saya, dan saya berhenti seketika. Beberapa latar belakang: Saya seorang wanita lajang pada awal 30-an, menghidap wabak coronavirus baru sendiri di pangsapuri kecil New York City saya. Apa gunanya saya minum pil? Saya tertanya-tanya.

Sebagai seseorang yang menggunakan pil kawalan kelahiran terutamanya untuk pencegahan kehamilan (selain kondom untuk perlindungan daripada jangkitan kelamin), saya jelas tidak memerlukannya dalam keadaan tempat tinggal saya sekarang. Sekiranya anda berada dalam posisi yang sama, anda mungkin tertanya-tanya: Adakah sekarang masa yang tepat untuk berehat dari kawalan kelahiran?

Jadi, tunggu, adakah badan anda memerlukan "rehat" dari kawalan kelahiran?

Ternyata sebenarnya tidak ada alasan perubatan untuk memberi tubuh anda rehat sementara dari pil, kata Alyssa Dweck, M.D., pakar sakit puan di New York City. "Untuk sementara ada mitos bahawa wanita harus berehat dari kawalan kelahiran dan melihat apakah semuanya masih berjalan dengan cara yang" betul "," kata Dr. Dweck. "Itu sebenarnya tidak perlu."

Untuk menjelaskan mengapa, mari kita bincangkan apa yang berlaku semasa anda menggunakan pil kawalan kelahiran. (FYI: Ini sebenarnya merangkumi semua pil kontraseptif gabungan yang mengandungi estrogen dan progestin - bentuk progesteron sintetik - termasuk pil, cincin, dan tambalan.) Semasa anda mengambil pil, tubuh anda mendapat dos yang stabil estrogen dan progestin untuk mencegah kehamilan. Estrogen menekan ovulasi dengan menghalang rembesan hormon yang bertanggungjawab untuk memulakan rangkaian kejadian pembiakan. Sementara itu, progestin menjadikan sperma lebih sukar untuk melakukan perjalanan melalui serviks dengan menebal lendir serviks dan juga menipis lapisan rahim sehingga, sekiranya telur menjadi disenyawakan, ia memerlukan waktu yang lebih sukar untuk menyusu.

Apabila anda tidak minum pil ini, kesan ini akan segera berhenti, kata Dr. Dweck, dan hormon tersebut keluar dari sistem anda dalam beberapa hari. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai apa yang berlaku pada badan anda apabila anda berhenti mengambil pil, di sini. Tetapi, secara umum, anda tidak perlu mengambil "rehat" dari kawalan kelahiran setiap sekali-sekala, kecuali tentu saja anda tidak memerlukan atau mahu mengambilnya lagi, atau jika anda mempunyai alasan perubatan untuk berhenti mengambil ia.

Ketika datang ke kaedah kawalan kelahiran yang lain, nasihatnya sedikit. Dengan implan dan IUD, contohnya, anda harus berhati-hati menggantikannya pada akhir hayat berguna mereka. Tetapi anda sering boleh membuang dan mengganti IUD pada hari yang sama, dengan Dr. Dweck menambah bahawa tidak ada salahnya menggunakannya secara bergantian. Kemudian ada suntikan kawalan kelahiran, yang tidak disyorkan untuk digunakan lebih dari dua tahun, kerana boleh menyebabkan anda kehilangan kepadatan tulang. Ia juga memerlukan masa lebih lama untuk kesuburan anda kembali setelah mengambil gambar daripada kaedah kawalan kelahiran yang lain, jadi ini adalah salah satu kaedah yang sebenarnya anda harus perhatikan ketika anda memulakan dan menghentikannya.

Sekiranya kebimbangan anda kurang mengenai berhenti dan memulakan kawalan kelahiran dan lebih banyak mengenai penggunaan kawalan kelahiran jangka panjang secara amnya, itu adalah perkara yang perlu dibincangkan dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda mencari kaedah kawalan kelahiran yang sesuai untuk keadaan dan kesihatan umum anda, dengan mempertimbangkan faktor risiko lain yang mungkin anda miliki.

Tetapi ingat: Pil kawalan kelahiran lebih banyak daripada sekadar mencegah kehamilan.

Pertimbangan saya untuk berhenti atau tidak mengambil kawalan kelahiran semasa dikuarantin benar-benar menyedari bahawa saya tidak memerlukannya untuk mencegah kehamilan. Tetapi ada banyak sebab lain orang mengambil kawalan kelahiran, dan itu adalah sesuatu yang perlu diingat sebelum anda membuangnya. Walaupun pada mulanya anda tidak mula mengambilnya atas sebab-sebab ini, anda mungkin secara tidak sengaja menuai beberapa faedah yang ingin anda ikuti (terutamanya ketika berada dalam pandemi). Sebaliknya, anda mungkin ingin tahu bagaimana perasaan badan anda tanpa kawalan kelahiran, yang juga berlaku.

Bagi banyak wanita, termasuk saya, mudah untuk melupakan bagaimana kehidupan ketika kita mula menggunakan alat kontraseptif. Ingat jerawat dan kekejangan yang teruk? Pil itu mungkin menjadi sebab anda tidak mengalami perkara itu lagi, dan gejala-gejala itu dapat kembali dengan baik sekiranya anda memutuskan untuk membuangnya, kata Dr. Dweck.

Dalam kebanyakan kes, apabila anda berhenti mengambil pil kawalan kelahiran, haid anda akan kembali seperti semula sebelum anda memulakannya. Tetapi itu tidak semestinya berlaku, terutamanya jika anda sudah lama mengawal kelahiran. Faktor seperti usia atau keadaan kesihatan (contohnya, kelainan tiroid atau gangguan makan) boleh memainkan peranan dalam bagaimana kitaran anda muncul bulan demi bulan. "Kami menganggap haid dan ginekologi hampir seperti tanda penting yang lain," kata Dr Dweck. "Sering kali ini adalah semacam tingkah laku kesihatan seseorang. Sekiranya tempoh anda habis, ini mungkin menunjukkan bahawa ada masalah lain. "

Pil ini juga dapat mengawal pendarahan berat dan menjadikan haid anda lebih ringan dan - syukurlah - lebih kerap. Ia juga dapat mengatasi gejala sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan kesakitan endometriosis.

"Wanita dengan PCOS seringkali akan hadir dengan tempoh yang tidak teratur," kata Mary Jane Minkin, MD, profesor klinikal di jabatan ginekologi obstetrik dan perkhidmatan pembiakan di Sekolah Perubatan Yale, kepada DIRI. "Oleh itu, apabila individu-individu ini mendapat haid, sering kali berat kerana mereka tidak mengalami ovulasi secara berkala. Kawalan kelahiran dapat membantu mengawalnya. "

Ramai orang pergi pada kawalan kelahiran untuk menguruskan keadaan ini. Oleh kerana itu, tidak ada banyak penelitian mengenai kemungkinan terjadinya keadaan ini ketika Anda berada di alat kawalan kelahiran — maka tidak menyedarinya sehingga Anda tidak melakukannya. Tetapi itu kemungkinan. Sekiranya anda mengalami komplikasi berterusan semasa minum pil, termasuk gejala endometriosis, seperti tempoh yang menyakitkan, sakit ketika bersalin, atau pendarahan berat, Dr. Dweck mengesyorkan agar anda menghubungi doktor.

Kawalan kelahiran juga dapat menurunkan risiko anda menderita kista ovari dan mittelschmerz, yang mana kedua-duanya sangat tidak selesa untuk ditangani di atas semua yang berlaku. Sekiranya anda terdedah kepada salah satu daripada syarat-syarat ini, pastikan anda mempertimbangkannya sebelum melakukan kawalan kelahiran. Di samping itu, jerawat adalah sesuatu yang sering diuruskan oleh kawalan kelahiran, jadi kulit anda mungkin kurang senang apabila anda mengucapkan selamat tinggal.

Inilah yang anda boleh jangkakan semasa menghentikan kawalan kelahiran.

Perhatian: Apabila anda keluar dari kawalan kelahiran, haid anda mungkin tidak teratur untuk beberapa waktu, kata Dr. Minkin, sambil menambah bahawa boleh memerlukan satu hingga dua kitaran — atau bahkan beberapa bulan — agar semuanya tidak berubah. Sekiranya tiga bulan berlalu dan tidak ada yang kembali, pasti berjumpa doktor. Dr. Minkin juga menasihatkan agar menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk. "Lebih baik berhati-hati," katanya.

Sekiranya semua ini ~ perubahan ~ adalah sesuatu yang membuat anda tidak selesa, maka sekarang mungkin bukan masanya untuk anda mencubanya, dia menasihati. Seperti yang anda sedia maklum, lebih sukar daripada biasa sekarang hanya untuk pergi ke pejabat doktor anda untuk lawatan. Oleh itu, walaupun sangat mudah untuk berhenti mengambil pil kawalan kelahiran anda (anda benar-benar hanya ... berhenti mengambilnya), adalah idea yang baik untuk memberi nasihat kepada doktor terlebih dahulu (idealnya melalui temu janji tele-kesihatan pada masa ini) hanya untuk dapatkan nasihat yang mungkin khusus untuk keadaan anda.

"Orang sekarang cukup cemas," kata Dr. Minkin. "Sekiranya anda adalah seseorang yang sangat cemas, kegelisahan itu sendiri dapat membantu memberi anda masa-masa yang aneh. Oleh itu, tanyakan pada diri sendiri, Adakah ini perkara lain yang ingin saya hadapi sekarang? "

Yang mengatakan, jika anda memutuskan untuk menghentikan pil kawalan kelahiran anda, Dr. Dweck mendorong wanita untuk berhenti di hujung pil mereka agar tidak ada kemungkinan pendarahan yang tidak teratur. Juga, perhatikan kitaran peribadi dan tabiat haid anda supaya anda boleh berjumpa dengan doktor anda sekiranya ada yang tidak betul.

"Anda mungkin merasa mual, payudara anda boleh sakit, dan pendarahan anda belum biasa, yang boleh membuat anda kecewa," kata Dr. Dweck. "Sama ada anda keluar dari alat kawalan kelahiran atau kembali, saya katakan berikan keseluruhan proses dua hingga tiga bulan sehingga sistem anda dapat membiasakannya."

Selain tempoh "funky" yang tidak dapat diramalkan dan potensi kehamilan yang tidak diingini, tidak ada kerugian untuk menghentikan dan memulakan kawalan kelahiran selama beberapa bulan, kata Dr. Minkin. Dr. Dweck menambah bahawa pada akhirnya ia adalah pilihan peribadi. Walaupun sebilangan wanita mungkin menyukai perasaan tidak mengikut kaedah kawalan kelahiran yang mereka pilih, yang lain mungkin merasa sebaliknya. "Ini benar-benar berdasarkan pada individu," katanya. "Kita semua belajar dari masa ke masa apa yang terbaik untuk tubuh kita sendiri."

Bagi saya, saya melaporkan artikel ini dengan berfikir bahawa saya akan membuang pil dan keluar dari keputusan itu untuk terus menggunakannya. Menurut Dr. Minkin: Saya cukup cemas seperti sekarang, dan saya tidak mahu menambahkan kemungkinan perubahan kitaran haid pada campuran tersebut. Secara teori, kedengarannya bagus. Tetapi dalam praktiknya, saya merasa selesa untuk menjaga perniagaan seperti biasa dengan cara yang mungkin di tengah-tengah semua kekacauan ini.